Alergie, ekzém

ALERGIE - je nepřiměřená reakce imunitního systému na zevní podněty.

 

Dle reakce rozlišujeme 4 typy:

- atopická: zprostředkovaná protilátkami IgE, nejčastější, alergie např. na pyly, roztoče, potraviny, zvířecí srst, klinicky senná rýma, svědění očí, ekzém, astma bronchiale, nejzávažnější je ANAFYLAKTICKÝ ŠOK (selhání kardiovaskulárního systému, nutný velmi rychlý zásah lékaře)

- cytotoxický: založený na protilátkách IgG a IgM, např.: autoimunitní onemocnění, chybná transfúze

- imunokomplexová: jako atopická ale přes IgG, např.: revmatické onemocnění, poststreptokokové komplikace

- pozdní: objevuje se za 12-48 hodin, zprostředkovaná T lymfocyty, např: vyrážka po virózách, kontaktní dermatitidy

 

EKZÉM - latinsky atopická dermatitida, v ČR postihuje asi 15-20% obyvatel, především dětí

- je nejčastěji způsoben kožní alergickou reakcí 1. typu (viz výše), poruchou ochranné kožní tukové vrstvy, svědivostí, dráždivostí a celkovou citlivostí kůže

 

- příznaky: v akutní fázi růžová svědivá ložiska, na kterých se časem tvoří mokvavé puchýřky, dlouhodobým poškozením vznikají zhrubnutí a barevné změny kůže

 

- lokalizace:

děti do 2 let ve tvářích, vlasech, na krku a trupu

děti 2 - 12 let nad svalovými skupinami ohýbačů, v loketních a podkolenních jamkách, na zápěstích, kotnících, krku, kolem úst a očí

děti nad 12 let - nejvíce na rukou

 

- terapie: režimová opatření (chladnější teplota v místnosti, větší vlhkost vzduchu, nekuřácké prostředí, eliminace alergenů, odstranění koberců a závěsů, pravidelné praní povlečení), užívání probiotik, bavlněné volné oblečení, nedráždivá strava bez aromat, barviv a konzervantů, olejové koupele, pravidelné promazávání pokožky speciálními krémy a mléky

 

- z léčiv: 

antihistaminika (Fenistil, Dithiaden, Aerius, Desloratadine, Xyzal, Zyrtec, Zodac a mnoho dalších - některá volně prodejná, lépe po poradě s lékařem)

antileukotrieny (Monkasta, Singulair, Castispir - po poradě s lékařem, alergologem)

kortikoidy (Prednison, Rectodelt) - v nejzávažnějších případech, po poradě s lékařem

 

- specifická imunoterapie - hyposenzibilizační léčba patří do rukou imunologa